Pod pojęciem dermatochirurgii należy rozumieć usunięcie zmienionej skóry w granicach zdrowych tkanek za pomocą skalpela, elektrokoagulacji, lasera CO2 lub krioterapii.
Wskazania do zabiegu:
- kaszaki
- włókniaki
- tłuszczaki
- kępki żółte (żółtaki)
- brodawki wirusowe (zwykłe, płaskie, stóp)
- brodawki narządów płciowych (kłykciny kończyste)
- brodawki łojotokowe
- blizny przerosłe (keloidy)
- znamiona barwnikowe (tzw. “pieprzyki”)
- zmiany przednowotworowe i nowotworowe skóry
Wszystkie zmiany barwnikowe przed zabiegiem są badane przez specjalistę dermatologa – dermatoskopowo.
Lekarz prowadzący, w zależności od rodzaju zmiany, wybiera najodpowiedniejszą formę terapii oraz decyduje o sposobie usunięcia (wycięcie chirurgiczne, zabieg laserem, elektrokoagulacja bądź krioterapia).
Każda usunięta chirurgicznie zmiana jest badana histopatologicznie, a wynik badania jest przekazywany pacjentowi.
Szczególne sytuacje wymagające oceny dermatoskopowej:
- pojawienie się nowych zmian barwnikowych na skórze,
- ewolucja starych znamion: zmiana kształtu, wielkości, koloru, konsystencji, pojawienie się świądu, bólu, krwawienia itp.
- znamiona często drażnione, zahaczane i skaleczone (miejsca przylegania odzieży, okolice golone lub depilowane),
- znamiona zlokalizowane w miejscach odkrytych (częsta ekspozycja na działanie promieniowania ultrafioletowego);
Ocena dermatoskopowa zmian skórnych wymaga dużego doświadczenia. Jeżeli lekarz ma wątpliwości co do oceny dermatoskopowej, zmiana jest wycinana chirurgicznie i badana histopatologicznie.