Śruba bikortykalna Garbaccio, Implantologia małoinwazyjna
Implantologia to kierunek w stomatologii pozwalający na odbudowę braków zębów. Obecnie zabiegi implantacji stanowią na całym świecie najnowocześniejszą formę rehabilitacji, czyli przywracania funkcji żucia i estetyki.
Czym jest sam implant (wszczep)?
Jest to sztuczny element wprowadzony do kości pacjenta w celu wykonania na nim nadbudowy protetycznej w postaci np. korony lub mostu.
Implanty jednofazowe (jednoczęściowe)
W odróżnieniu od powszechnie stosowanych w Polsce tzw. wszczepów dwufazowych (wymagających wielomiesięcznej rehabilitacji) na szczególną uwagę zasługuje metodyka jednofazowa, gdzie etap chirurgiczny i protetyczny realizowany jest na tej samej wizycie! Funkcja żucia i estetyki przywrócona zostaje natychmiast w przeciągu jednego dnia.
Dodatkowym atutem metodyki jednofazowej jest bardzo mała urazowość związana z zabiegiem. W uproszczonej technice implantów jednofazowych, nie wykonuje się w ogóle nacięcia błony śluzowej (nigdy nie jest wymagane nacięcie i szycie dziąsła), wytwarza się jedynie otwór o wymiarze odpowiadającym średnicy implantu, przez który się go wprowadza. Znacznie skrócony zostaje czas zabiegu i faza gojenia, co nie jest obciążające dla pacjenta (po zabiegu nie wystąpi ból czy obrzęk).
W niektórych gabinatach metoda jednofazowa stosowana jest głównie w oparciu o implant – śrubę bikortykalną (zdjęcie 2). Przedstawiony wszczep stosowany od ponad 20 lat (tj. od 1985r.) osiągając bardzo dobre rezultaty kliniczne.
Śruba bikortykalna może być zastosowana we wszystkich spotykanych przypadkach braków zębowych , prawie niezależnie od wieku pacjenta.
W przypadku braków pojedynczych zębów, głównie w przednim odcinku łuku zębowego zastosowanie tego implantu (zwłaszcza u młodzieży) znajduje wskazania wręcz bezwzględne, pozwalając uniknąć szlifowania często zdrowych sąsiadujących zębów pacjenta celem wykonania protezy stałej .
Tak pojęta implantologia jest metodą rozszerzającą zakres rehabilitacji protetycznej, z drugiej zaś strony zastosowanieśruby bikortykalnej zapobiega resorpcji tj. trwałemu zanikowi tkanki kostnej, pełniąc oprócz rehabilitacji również funkcję profilaktyczną.
Współczesny światowy trend w medycynie zmierza w kierunku postępowania jak najmniej inwazyjnego (np. laparoskopia, artroskopia) zgodnie z logiką: im mniejszy uraz tym lepsza odpowiedź organizmu.
Nowoczesna implantologia zmierza w kierunku stosowania implantów jednofazowych:
- natychmiastowego wprowadzania implantu bezpośrednio po usunięciu;
- oraz upraszczania metodyki postępowania – po osadzeniu implantów w kości są one natychmiast obciążane koroną protetyczną lub mostem.
Przypadek kliniczny
Poniższe zdjęcia obrazują metodykę postępowania. Prezentowany przypadek kliniczny dotyczy konieczności ekstrakcji bocznego, górnego siekacza młodego pacjenta. Na tej samej wizycie bezpośrednio po ekstrakcji wprowadzono implant – śrubę bikortykalną.
Następnie w przeciągu kilkunastu minut został wykonany prowizoryczny ząb – (korona akrylowa) przywracając natychmiast utraconą funkcję.
Po okresie stabilizacji i wygojenia tkanek wykonana została korona ostateczna w porcelanie.